膝关节置换术后合并症主要包括感染、深静脉血栓、假体松动、关节僵硬等。术后需密切监测并及时干预,以降低并发症风险。
术后感染可能与手术创口污染、患者免疫力低下等因素有关,通常表现为红肿热痛、发热等症状。治疗需使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素、万古霉素,严重时需清创或更换假体。
深静脉血栓可能与术后制动、血液高凝状态有关,通常表现为下肢肿胀、疼痛等症状。预防可使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物,并鼓励早期活动。
假体松动可能与骨质疏松、假体磨损有关,通常表现为关节疼痛、活动受限等症状。轻度可通过物理治疗缓解,严重时需行翻修手术。
关节僵硬可能与术后康复锻炼不足、瘢痕粘连有关,通常表现为关节活动度下降。可通过康复训练、关节松动术改善,必要时行关节镜下松解。
术后应遵医嘱进行康复锻炼,保持合理体重,避免剧烈运动,定期复查以早期发现并处理并发症。