急腹症呕吐是高位肠梗阻吗

Question

我患有急腹症，最近老是呕吐，是因为出现了高位肠梗阻吗

Answer 1

急腹症呕吐可能是高位肠梗阻的表现之一，其他常见原因包括急性胃肠炎、胆道疾病、胰腺炎等。呕吐症状的严重程度与梗阻部位、病因及病情进展密切相关。

1、急性胃肠炎

由病毒或细菌感染引起胃肠黏膜炎症，表现为突发呕吐伴腹泻腹痛。治疗以补液止吐为主，可选用蒙脱石散、口服补液盐、洛哌丁胺等药物。

2、胆道疾病

胆结石或胆囊炎发作时可反射性引起呕吐，多伴右上腹绞痛。需进行抗感染解痉治疗，常用药物包括山莨菪碱、头孢曲松、熊去氧胆酸等。

3、胰腺炎

胰腺炎症刺激腹腔神经丛导致剧烈呕吐，常伴腰背部放射痛。治疗需禁食胃肠减压，使用生长抑素、乌司他丁、质子泵抑制剂等药物。

4、肠梗阻

高位肠梗阻典型表现为频繁呕吐胆汁样物，伴腹胀便秘。需禁食胃肠减压，必要时手术解除梗阻，可使用甲氧氯普胺、红霉素、乳果糖等药物。

出现急腹症呕吐时应立即禁食，记录呕吐物性状与频率，尽快就医明确诊断。治疗期间保持静脉补液，避免自行使用止吐药物掩盖病情。