急性大血管闭塞可能由动脉粥样硬化斑块破裂、心源性栓塞、血管炎性病变、外伤性血管损伤等原因引起。
动脉粥样硬化斑块破裂是常见原因,斑块脱落可阻塞大血管,表现为突发肢体疼痛或功能障碍。需通过抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片及他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制。
房颤等心脏疾病易形成血栓,脱落后栓塞大血管,可能伴随心悸或呼吸困难。治疗需使用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片,严重时需血管内取栓术。
大动脉炎等自身免疫性疾病可导致血管狭窄闭塞,常伴有发热或体重下降。需应用糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤片。
血管撕裂或压迫性损伤可直接导致闭塞,多伴随局部肿胀或淤血。紧急处理包括手术修复血管,术后使用低分子肝素钙注射液预防血栓。
突发肢体麻木或剧烈疼痛需立即就医,日常需控制血压血糖,戒烟限酒,定期进行血管超声检查。