后天性动静脉瘘是什么

Question

后天性动静脉瘘是什么

Answer 1

后天性动静脉瘘是动脉与静脉之间因外伤、手术或疾病形成的异常通道，常见类型包括创伤性动静脉瘘、医源性动静脉瘘、感染性动静脉瘘和肿瘤相关性动静脉瘘。

1、创伤性动静脉瘘

多由锐器伤或骨折导致血管破裂引起，表现为局部搏动性肿块、震颤及血管杂音，可通过超声或血管造影确诊，治疗需手术修复或介入栓塞。

2、医源性动静脉瘘

常因血管穿刺、透析造瘘等医疗操作造成，透析患者多见，需通过彩色多普勒评估血流动力学，严重者需手术结扎或覆膜支架置入。

3、感染性动静脉瘘

继发于血管周围脓肿或败血症，伴随红肿热痛等感染征象，需抗生素控制感染后行瘘管切除，必要时联合血管重建。

4、肿瘤相关性动静脉瘘

恶性肿瘤侵蚀血管壁所致，多见于富血供肿瘤如肝癌，需处理原发肿瘤并行血管介入治疗，预后与肿瘤分期相关。

确诊后天性动静脉瘘后应避免剧烈运动，定期监测心功能，高蛋白饮食有助于伤口愈合，术后需遵医嘱抗凝并随访血管通畅情况。