动静脉瘘手术风险有多大

Question

动静脉瘘手术风险有多大

Answer 1

动静脉瘘手术风险通常较低，但实际风险与患者基础疾病、手术部位、血管条件等因素相关，可能出现感染、血栓形成、心力衰竭等并发症。

1、感染风险

手术创口可能发生局部感染，需严格无菌操作。糖尿病患者或免疫功能低下者风险更高，术后需监测体温及切口情况。

2、血栓形成

血管吻合处易形成血栓导致瘘管闭塞，与血管条件差、高凝状态有关。术中肝素化及术后抗凝可降低风险。

3、心力衰竭

高流量瘘可能加重心脏负荷，尤其对原有心功能不全者。术前需评估心功能，必要时限制瘘口血流量。

4、窃血综合征

远端肢体可能因血液分流出现缺血疼痛，多见于上肢瘘。术中调节瘘口大小可预防，严重时需手术修正。

术后需定期监测瘘管通畅性，控制血压血糖，避免压迫术侧肢体，出现肿胀或震颤消失应及时就医复查。