动静脉瘘的临床表现有哪些

Question

动静脉瘘的临床表现有哪些

Answer 1

动静脉瘘的临床表现主要包括早期搏动性肿块、进展期局部缺血症状、终末期心力衰竭三类表现。

1、搏动性肿块

瘘管部位可触及震颤伴持续性血管杂音，皮肤温度升高，常见于四肢或颈部，可能与创伤性血管损伤有关。

2、局部缺血

远端肢体出现苍白、疼痛、皮温降低等缺血体征，严重时发生溃疡或坏疽，多因血流动力学异常导致组织灌注不足。

3、心力衰竭

长期高输出量状态可导致呼吸困难、下肢水肿等心功能失代偿表现，多见于大型瘘或先天性动静脉瘘未及时干预者。

出现可疑症状应及时进行血管超声或造影检查，日常需避免瘘管部位受压或外伤，控制血压及液体摄入以减轻心脏负荷。