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听神经瘤是要开颅手术吗
病情描述:
听神经瘤是要开颅手术吗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 郭玫 主任医师 沈阳医学院沈洲医院

    听神经瘤多数情况下需要开颅手术,具体治疗方式主要有显微外科手术、立体定向放射治疗、观察等待、药物治疗。

    1、显微外科手术

    对于体积较大或引起严重症状的听神经瘤,通常采用枕下乙状窦后入路或中颅窝入路等开颅术式,可完整切除肿瘤并保留面神经功能。

    2、立体定向放疗

    适用于直径小于3厘米的肿瘤,通过伽马刀或质子束精准照射控制肿瘤生长,无须开颅但可能需重复进行。

    3、观察等待

    无症状的小型听神经瘤可定期进行磁共振检查监测,若肿瘤无进展则无须立即干预。

    4、药物治疗

    贝伐珠单抗等靶向药物可用于控制肿瘤生长,但无法根治,通常作为辅助治疗手段。

    术后需注意保持耳部清洁干燥,避免剧烈运动,定期复查听力及面神经功能,饮食以高蛋白、高维生素食物为主。

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治疗面肌痉挛,一般视情况而定,价钱不一。药物治疗方面,可以选择抗癫痫药和镇静药,如卡马西平,几十元一盒,安定,一般在几块钱每盒。近年来发展的A型肉毒毒素注射方法被推荐为目前治疗本病最有效且安全的首选方法,费用大概几千元钱左右。如果经上述方法均治疗无效,可以考虑进行微血管减压术,费用大概几万元。
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