系统性血管炎是一组以血管壁炎症和坏死为主要特征的自身免疫性疾病,主要累及中小动脉、静脉及毛细血管,常见类型包括巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、显微镜下多血管炎等。
系统性血管炎多与免疫系统功能紊乱有关,患者体内产生异常抗体攻击血管壁。治疗需使用免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等控制炎症反应。
乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等感染可能触发血管炎。针对感染源需联合抗病毒药物,同时配合糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等控制血管炎症。
部分患者存在HLA基因易感性。治疗以免疫调节为主,可选用生物制剂如利妥昔单抗、托珠单抗等靶向治疗药物。
丙硫氧嘧啶、肼屈嗪等药物可能诱发血管炎。需立即停用可疑药物,并采用血浆置换等特殊疗法清除致病因子。
患者应定期监测炎症指标,避免感染诱发加重,饮食注意补充优质蛋白和维生素,在风湿免疫科医生指导下规范治疗和随访。