舌咽神经痛是一种以舌咽神经分布区阵发性剧痛为特征的神经系统疾病,主要表现为咽喉、舌根、耳部等区域的电击样疼痛,可由吞咽、说话等动作诱发。
原发性舌咽神经痛多与血管压迫神经根有关,继发性可能由颅底肿瘤、多发性硬化等疾病导致神经损伤。
疼痛呈刀割样或电击样,持续数秒至数分钟,常始于扁桃体区并向耳部放射,可能伴随唾液分泌增多或血压波动。
需通过神经系统检查结合MRI排除继发病因,卡马西平试验性治疗有效可作为辅助诊断依据。
首选抗癫痫药物控制发作,药物无效时可考虑显微血管减压术或神经阻滞等介入治疗。
患者应避免冷热刺激和剧烈颈部活动,发作期间选择温凉流质饮食,定期复查评估治疗效果。