心律失常可能引发心悸、晕厥、心力衰竭甚至猝死,其后果严重程度与类型相关,主要包括血流动力学紊乱、器官灌注不足及恶性心律失常事件。
早搏或房颤等心律失常会导致心脏泵血效率下降,患者常有心悸、活动耐力降低表现,需通过动态心电图确诊后使用美托洛尔、普罗帕酮或胺碘酮等药物控制。
室速或严重心动过缓可能引发脑供血不足,出现突发意识丧失伴跌倒外伤,需植入起搏器或进行导管消融治疗,同时避免驾驶等高危活动。
长期未控制的心房颤动会导致心室率过快,引发心脏扩大和射血分数下降,需联合地高辛、利尿剂及抗凝药物进行综合管理。
室颤等恶性心律失常可在数分钟内导致死亡,冠心病患者需植入ICD除颤器,遗传性心律失常综合征患者需进行家族基因筛查。
日常需监测脉搏变化,避免浓茶咖啡等刺激性饮食,合并高血压糖尿病者应严格控制基础疾病,出现黑朦或胸痛时立即就医。