白血病的血常规指标

Question

白血病的血常规指标

Answer 1

白血病患者的血常规指标异常主要表现为白细胞计数显著升高或降低、血红蛋白及血小板减少，常见于急性淋巴细胞白血病、慢性髓系白血病等类型。

1、白细胞异常

白细胞计数可能超过100×10⁹/L或低于正常值，伴随中性粒细胞减少及异常幼稚细胞出现。需通过骨髓穿刺确诊，治疗药物包括甲氨蝶呤、阿糖胞苷、环磷酰胺等。

2、血红蛋白降低

血红蛋白常低于60g/L，表现为进行性贫血。可能与骨髓造血功能抑制有关，需输血支持并联合柔红霉素、长春新碱等化疗药物。

3、血小板减少

血小板计数多低于50×10⁹/L，易引发出血倾向。需输注血小板悬液，同时使用维A酸、伊马替尼等靶向药物治疗原发病。

4、血细胞形态异常

外周血涂片可见原始及幼稚细胞比例增高，红细胞大小不均。需结合流式细胞术检测免疫分型，必要时进行造血干细胞移植。

确诊白血病需结合骨髓活检、染色体检查等综合评估，日常需注意预防感染及出血，严格遵医嘱规范治疗。