什么是重症手足口病

Question

什么是重症手足口病

Answer 1

重症手足口病是由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型等引起的严重并发症，典型表现为持续高热、神经系统异常及心肺功能衰竭，需紧急医疗干预。

1、病原体特征

肠道病毒71型具有强神经毒性，易突破血脑屏障引发脑炎；柯萨奇病毒A16型多导致典型手足口皮疹，二者混合感染时病情更危重。

2、典型症状

发病48小时内体温超过39℃且难退热，出现肢体抖动、呕吐、嗜睡等神经系统症状，后期可见呼吸急促、皮肤花纹等循环衰竭表现。

3、高危人群

3岁以下婴幼儿因血脑屏障发育不全最易受累，营养不良或免疫缺陷患儿更易进展为肺出血、神经源性肺水肿等致死性并发症。

4、救治要点

需在ICU进行机械通气和循环支持，静脉用免疫球蛋白中和病毒，甘露醇降低颅内压，早期使用米力农等改善心功能。

流行季节避免带儿童前往人群密集场所，接触患儿后需用含氯消毒剂处理污染物，确诊患儿应隔离至症状消失后1周。