急性左心衰预后效果效果如何

Question

急性左心衰预后效果效果如何

Answer 1

急性左心衰预后效果差异较大，主要与基础心脏疾病控制情况、并发症严重程度、治疗及时性及患者依从性有关，5年生存率约为50%-60%。

1、基础疾病控制

冠心病或高血压等原发病控制良好者预后显著改善，需长期规范使用β受体阻滞剂、ACEI类药物。

2、并发症影响

合并肾功能不全、肺部感染等多器官功能障碍时死亡率升高，需针对性地进行器官功能支持治疗。

3、治疗时机

早期接受正性肌力药、血管扩张剂等强化治疗可提高生存率，延迟就诊会导致心肌不可逆损伤。

4、患者管理

严格限盐、规律随访、戒烟限酒等自我管理能降低再住院率，不遵医嘱者易发生病情反复。

建议定期监测心功能指标，保持每日液体摄入量不超过1500毫升，避免剧烈情绪波动，出现气促加重需立即就医。