维生素D缺乏性佝偻病的主要病因有日照不足、膳食摄入不足、胃肠吸收障碍、肝肾代谢异常。
皮肤合成维生素D需紫外线照射,长期室内活动或高纬度地区居住可能导致合成不足。建议每日户外活动,暴露四肢皮肤。
母乳维生素D含量低,未添加辅食的婴幼儿易缺乏。可适量增加蛋黄、海鱼等富含维生素D的食物。
乳糜泻、慢性腹泻等疾病影响脂肪吸收,导致脂溶性维生素D吸收不良。需治疗原发病,必要时补充水溶性维生素D制剂。
严重肝病或慢性肾病影响维生素D活化过程,导致活性形式缺乏。需监测血钙磷水平,使用骨化三醇等活性维生素D治疗。
婴幼儿应定期监测生长发育指标,孕妇及哺乳期妇女需保证充足维生素D摄入,必要时在医生指导下进行药物补充。