小儿烧伤如何补液

Question

小儿烧伤如何补液

Answer 1

小儿烧伤补液需根据烧伤面积和深度计算，常用方法有晶体液、胶体液、葡萄糖液联合输注，具体方案需由医生评估后制定。

1、晶体液：

首选乳酸林格液或生理盐水，用于补充细胞外液丢失，烧伤后第一个24小时内按4ml/kg/%烧伤面积计算。

2、胶体液：

烧伤24小时后可酌情使用血浆或羟乙基淀粉，维持血浆胶体渗透压，减少组织水肿。

3、葡萄糖液：

5%葡萄糖溶液用于补充基础水分需求，儿童需特别注意维持血糖稳定，避免高渗状态。

4、监测调整：

每小时监测尿量、心率、血压等指标，根据患儿反应及时调整补液速度和成分，警惕电解质紊乱。

烧伤患儿补液期间需密切观察生命体征，保持创面清洁，营养支持以高蛋白、高热量饮食为主，严格遵医嘱进行液体管理。