低血压高可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔、氢氯噻嗪等药物。低血压高通常与血管阻力增加、体液潴留等因素有关,需结合病因选择降压方案。
钙通道阻滞剂氨氯地平通过扩张血管降低外周阻力,适用于单纯舒张压升高患者,常见不良反应包括下肢水肿、面部潮红。
血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦可改善血管内皮功能,对肾脏有保护作用,咳嗽等副作用发生率低于普利类药物。
β受体阻滞剂美托洛尔适用于合并心率增快的患者,通过抑制交感神经活性降低血压,哮喘患者慎用。
利尿剂氢氯噻嗪可减少血容量,适合盐敏感性高血压,长期使用需监测血钾水平,痛风患者禁用。
建议每日监测血压变化,控制钠盐摄入并保持规律运动,用药期间定期复查肝肾功能及电解质。