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房颤射频消融的并发症

发布时间:2018-09-2962020次播放

视频内容:

射频消融并发症包括心包填塞、栓塞、肺静脉狭窄、左右食道瘘等,比较轻微的并发症可能是血管入路并发症。

心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。

射频消融严重的并发症主要包括以下几方面:

1、心包填塞,即出现心房的血液渗透到心包里,造成心包填塞;

2、由于消融以后局部形成焦痂,容易导致血栓形成,脱落以后引起的栓塞并发症;

3、肺静脉的狭窄;

4、左房食道瘘即心房和食道消融以后穿孔。

比较轻微的并发症,如血管入路并发症。目前技术趋于成熟,并发症也基本可控,发生率也很低,一般对于有经验的医生这些风险基本可控。

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房颤是心房颤动的简称,那老是房颤的原因是什么呢?房颤疾病是非常高发的,其疾病症状主要表现为脉搏跳动极不规律,房颤的发生虽然看似危险性并不大,但真的是这样吗?房颤这么高发,人们又知道导致房颤发生的原因有哪些吗?
房颤可以引起哪些疾病
房颤可以引起哪些疾病呢,这个问题受到了很多患者的关注,其实房颤的并发症有很多,脑梗塞、心力衰竭、脑中风等疾病的发生都与房颤有密切的关系,房颤,全称心房纤维性颤动,又叫心房颤动,是常见的心律失常之一,具体内容如下所示,希望能够帮助到大家。
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房颤平时该如何预防呢,说到这种疾病,相信大家也有所耳闻,其实房颤是最常见的心律失常,它的病因主要是高血压,房颤一旦发生,左心房就按组织学重构,电重构规律发展下去,即便病因去除,房颤仍然会发生,可以说它是致命性的,所以做好房颤的预防是很有必要的。
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心脏房颤能做手术吗
心脏房颤的患者需要根据基础疾病具体分析来判断能否接受手术。如果患者只携带有心脏房颤的疾病,并且身体素质较好,不需要特殊抗凝,年纪在65岁以下则不影响进行手术。但如果患者除了心脏狂颤之外,本身的心肺功能较弱,出血风险特别高,则需要评估手术风险。这就需要患者在进行手术之前一定要检查心脏CT,根据具体的病情来判断能否接受手术。目前临床上心脏房颤的手术较为成熟,主要是通过控制患者的心室率来帮助患者痊愈,需要注意的在术后还需要在医生的指导下服用抗凝药。
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2021-04-22

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房颤的原因
房颤是现在临床上发病率非常高一种疾病,随着年龄增加,它的发病率也会逐渐增加,所以年龄本身就是发生房颤一个危险因素。对于房颤病人,一旦发生房颤,需要进行一些病因筛查,比如是不是有甲状腺疾病出现,甲状腺功能问题导致房颤,无论是甲状腺功能减退还是甲状腺功能亢进,都有出现房颤可能。还有一部分原因是由于心脏结构方面疾病,比如心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣狭窄或者关闭不全都可能导致房颤。除此之外,心肌病也是非常重要房颤病因,比如说扩张性心肌病,肥厚性心肌病,这些都是容易出现房颤。还有一些呼吸系统疾病病人,比如肺气肿或者是长期哮喘病人,出现肺部结构改变,最终发展为肺动脉高压,因此这些病人也是容易发生房颤。先天性心脏病病人同样也是房颤高危人群,老年人本身也是房颤高危人群。
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房颤吃什么药
房颤患者可以服用的药物包括:心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类、胺碘酮、普罗帕酮、华法林、新型口服抗凝药等等。房颤药物治疗需根据治疗策略进行:治疗房颤一方面应该积极控制症状,一般患者心率比较快,所以采用控制心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类;一方面应该预防窦性心律转变为房颤,如阵发性房颤病人可使用胺碘酮、普罗帕酮等;还有一方面也是最重要一点是预防并发症,因为房颤最严重并发症是血栓栓塞,房颤时心房心室易形成血栓,血栓一旦脱落就会顺着血流进入身体各个部位造成栓塞,最严重是脑栓塞,病人可危及生命,或者偏瘫。预防血栓形成药物主要包括华法林或新型口服抗凝药。
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心脏房颤是什么症状
房颤的常见症状有心悸、头晕、胸闷、乏力等。房颤,是心房的颤动。心脏正常跳动,可在60到100之间,但是房颤时,快速性房颤心率会达到200多次,慢速的房颤也会有70、80次。除心率快和慢的变化以外,房颤还有很重要症状是节律的不规整、心房血栓的形成。当血栓随着血流脱落以后引起栓塞,会出现脑梗,如果出现脑梗往往是房颤的重要不良预后之一。如果房颤出现后,患者没有任何症状,还可能表现出体力下降。心房收缩功能占到整个心脏射血分数的15%-30%,所以房颤后还有不典型的表现是乏力。
房颤的症状
房颤主要症状就是心慌,因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌。有时候会觉得心跳有间歇,特别不规律,摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停感觉。所以这个是大多数病人都有感觉,除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,可能合并一些头晕。或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快速反差,可能就有一些心功能下降表现,可能会有胸闷、气短、乏力、浑身无力等等,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下,就会出现不愿意活动、疲乏无力、只愿意卧床休息,或者出现一些胸闷、气短、喘息、不能平卧,性功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不适不舒服症状就会越明显。房颤心率越慢,可能症状就不明显。所以每个房颤病人表现也不完全一样。
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2019-12-18

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房颤的最好治疗方法
最适合就是最好的,房颤治疗也是一样,不同类型房颤以及合并不同的临床症状,所选择治疗措施和方法也有差异。房颤治疗最理想目的是:恢复窦性心律;控制快速心室;防止血栓形成,预防脑卒中,这在房颤治疗中也是比较重要。房颤药物治疗:一,转复窦性心律,药物转复窦性,主要是用于新发房颤,在48小时内新发生的房颤。常用药物普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊波利特等。二,控制心室率等于不能转为窦性心律房颤患者,主要用控制心室率,保证心脏基本功能。主要的药物有β受体阻滞剂,非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。三,预防血栓形成。因为在房颤患者中很容易在左心室形成附壁血栓,附壁血栓一旦脱落,很容易形成脑梗塞等并发症,所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓形成。主要药物有华法令,注意在用药期间应该降成凝血功能。房颤非药物治疗,包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术等等。其主要目的还是为恢复窦性心律,消除房颤,维持和改善心脏功能。房颤治疗包括很多面,除了上述控制房颤治疗措施之外,还应该针对引起房颤疾病采取相应治疗措施。
语音时长 01:37

2019-12-18

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房颤怎么回事
房颤是心律失常的一种特殊类型。房颤发作时,心脏的收缩机动顺序发生改变,由此替代的是心房率、心房过度过快的收缩,导致整个心脏的收缩活动增快,心跳速度加快,达100到150次/分,在心脏收缩过速、心动过速之余,心跳不规律。房颤的原因比较多,有部分患者没有特殊原因,称为孤立性房颤。有部分患者是由于合并基础的心脏疾病,比如冠心病、糖尿病、高血压等。还有部分既往身体健康,没有基础心脏病,只在特定的应急状态应激情绪波动,或者劳累下诱发房颤发作。房颤的发作以及诊断,除主观的心动过速症状较明显外,通过心电图检查可以迅速确诊。
房颤射频消融术的并发症有哪些
射频消融主要通过热机射频导管的能量,在心房里形成完整的透壁消融线,射频消融的并发症主要包括以下几方面,第一方面是心包填塞,即出现心房的血液渗透到心包里,造成心包填塞;第二方面由于消融以后局部形成焦痂,容易导致血栓形成,脱落以后引起的栓塞并发症;还有肺静脉的狭窄;还有左房食道瘘即心房和食道消融以后穿孔;这都是较为严重的并发症;还有比较轻微的并发症,如血管入路并发症。目前技术趋于成熟,并发症也基本可控,发生率也很低,一般对于有经验的医生这些风险基本可控。
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房颤是什么病
心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常。人体心脏有两个工作肌:心房和心室,当心房出现超过350次以上的跳动,表现为心电图上的心房波不规整、频率大于350次,心室率是绝对不齐,这种心电图表现称之为房颤。房颤的危害包括:一,心率不规整,患者会觉得心跳如麻;二,心率很快;三,由于心房300到600次的心跳,无法形成有效的收缩,而导致出现蠕动状态,而蠕动状态会使血的有效成分沉积,形成血栓,进而导致栓塞并发症的发生。