小儿强直型脑瘫是脑性瘫痪的一种常见亚型,主要表现为肌张力异常增高、运动障碍及姿势异常,通常由围产期脑损伤、早产、缺氧缺血性脑病、遗传代谢性疾病等因素引起。
分娩过程中窒息、产伤等导致脑组织缺氧缺血,可能引发锥体外系损伤。需结合康复训练改善运动功能,必要时使用巴氯芬缓解肌张力。
未成熟脑组织对缺氧敏感,易发生脑室周围白质软化。早期干预包括物理治疗和作业治疗,严重者可考虑选择性脊神经后根切断术。
新生儿严重缺氧可能导致基底节区损伤,表现为四肢强直和运动受限。需长期进行运动疗法,药物可选替扎尼定改善肌强直。
某些氨基酸代谢障碍或线粒体疾病可能损伤运动神经元。需针对原发病治疗,配合矫形器使用和肉毒毒素注射缓解症状。
建议定期评估发育里程碑,保持适度关节活动度训练,注意营养支持预防挛缩畸形,及时调整康复方案。