多动症患儿易并发小儿遗尿症吗

Question

多动症患儿易并发小儿遗尿症吗

Answer 1

多动症患儿确实较易并发小儿遗尿症，两者关联性主要与神经发育异常、心理行为因素、睡眠障碍及遗传因素有关。

1. 神经发育异常

多动症患儿大脑前额叶及基底节区功能发育延迟，可能导致排尿控制能力较弱。建议家长通过行为训练帮助孩子建立规律排尿习惯，必要时遵医嘱使用哌甲酯、托莫西汀等药物改善神经功能。

2. 心理行为因素

多动症患儿的冲动性和注意力缺陷可能影响如厕意识。家长需设定定时排尿提醒，配合正强化训练，严重时可联合使用去氨加压素、奥昔布宁等药物。

3. 睡眠障碍

患儿深度睡眠期觉醒困难与遗尿相关。家长应调整睡前饮水时间，避免夜间声光刺激，若合并睡眠呼吸暂停需考虑使用丙米嗪或鼻腔扩张治疗。

4. 遗传因素

家族中有多动症或遗尿症病史的患儿并发概率更高。建议家长早期进行基因筛查，必要时采用遗尿报警器联合抗利尿激素治疗。

日常需限制患儿晚间液体摄入，白天进行膀胱训练，若症状持续需儿科与泌尿外科联合评估。