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糖尿病视网膜病变的防治
病情描述:
糖尿病视网膜病变的防治
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  • 申家泉 主任医师 山东省立医院

    糖尿病视网膜病变可通过血糖控制、定期眼底检查、药物治疗、激光手术等方式防治。该病变通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传因素等原因引起。

    1、血糖控制

    严格监测空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白控制在7%以下。饮食选择低升糖指数食物,配合规律有氧运动。避免血糖剧烈波动加重微血管损伤。

    2、眼底检查

    确诊糖尿病后每年需散瞳眼底检查,出现棉絮斑或微血管瘤时每3-6个月复查。光学相干断层扫描可早期发现黄斑水肿

    3、药物治疗

    羟苯磺酸钙改善微循环,雷珠单抗抑制血管内皮生长因子,非甾体抗炎药减轻黄斑水肿。需在眼科医生指导下联合用药。

    4、激光手术

    全视网膜光凝术适用于增殖期病变,局部光凝针对黄斑水肿。玻璃体切割术用于严重玻璃体出血或视网膜脱离。

    建议糖尿病患者戒烟限酒,每日补充深色蔬菜及蓝莓等抗氧化食物,避免剧烈运动导致眼底出血风险。

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