二度房室传导阻滞如何用药

Question

二度房室传导阻滞如何用药

Answer 1

二度房室传导阻滞患者可遵医嘱使用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等药物，具体用药需根据分型及病因制定个体化方案。

1、阿托品

适用于迷走神经张力增高导致的二度I型房室传导阻滞，通过阻断M受体提高心率，可能出现口干、视物模糊等副作用。

2、异丙肾上腺素

用于急性症状性心动过缓，作为β受体激动剂可增强心肌传导性，需心电监护下使用，警惕心律失常风险。

3、氨茶碱

通过抑制磷酸二酯酶改善房室结传导，适用于伴支气管痉挛的患者，用药期间需监测血药浓度。

4、临时起搏器

二度II型或进展为三度阻滞时需紧急安装临时起搏器，同时排查心肌炎、心肌梗死等器质性病变。

所有药物均须在心血管专科医生指导下使用，避免自行调整剂量，定期复查心电图评估传导功能。