肺出血量多量少可通过咯血量、伴随症状、生命体征及影像学检查综合判断,主要观察指标有咯血频率与总量、呼吸困难程度、血压与心率变化、胸部影像特征。
少量出血表现为痰中带血或单次咯血少于100毫升,大量出血则表现为频繁咯血或单次超过500毫升,需立即就医。
少量出血可能仅轻微气促,大量出血会引发严重呼吸困难甚至窒息,伴随口唇发绀等缺氧表现。
出血量超过800毫升时可能出现血压下降、心率增快等休克征象,提示循环系统失代偿。
胸部X线或CT可显示肺部浸润影范围,单侧肺叶实变多为中量出血,双肺弥漫性病变常提示大出血。
出现咯血症状应保持侧卧位避免窒息,记录出血次数与总量,避免剧烈活动并及时前往呼吸内科或急诊科就诊。