肺栓塞属于急危重症,必须立即就医治疗。未经治疗的肺栓塞可能导致呼吸衰竭、休克甚至猝死,绝对不可自行处理或拖延就医。
1、抗凝治疗
低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大,需在医生严格监测下使用。
2、溶栓治疗
阿替普酶等溶栓药物适用于高危患者,可能伴随出血风险,须在重症监护条件下进行。
3、手术取栓
经导管血栓切除术或开胸取栓术适用于溶栓失败或禁忌患者,需由心血管外科团队实施。
4、下腔静脉滤器
对存在抗凝禁忌或复发患者,可植入滤器预防下肢血栓脱落,但需评估长期并发症风险。
突发胸痛、咯血、呼吸困难需立即呼叫急救,治疗期间严格卧床制动,恢复期遵医嘱逐步活动并终身预防复发。