急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成怎么治疗

Question

急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成怎么治疗

Answer 1

急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成可通过抗凝治疗、溶栓治疗、血管介入治疗、手术治疗等方式治疗。该病通常由房颤血栓脱落、动脉粥样硬化、高凝状态、血管炎等原因引起。

1、抗凝治疗

使用肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物防止血栓扩大，需监测凝血功能，适用于早期无肠坏死患者。

2、溶栓治疗

通过尿激酶、阿替普酶等药物溶解血栓，适用于发病6小时内且无禁忌症者，可能伴随出血风险。

3、血管介入治疗

采用导管取栓、球囊扩张或支架植入恢复血流，具有微创优势，但需评估肠管存活情况。

4、手术治疗

对肠坏死患者需切除病变肠段并行血管重建，术后可能发生短肠综合征等并发症。

发病后需立即禁食并急诊就医，术后需长期抗凝管理，定期复查血管通畅情况，控制高血压等基础疾病。