为什么孕妇会心肌缺血

Question

为什么孕妇会心肌缺血

Answer 1

孕妇心肌缺血可能由妊娠期生理变化、贫血、高血压疾病、先天性心脏病等因素引起，需通过心电图、心脏超声等检查明确诊断并及时干预。

1、妊娠期生理变化

妊娠期血容量增加50%，心脏负荷加重可能导致相对性心肌缺血。建议减少剧烈活动，左侧卧位改善循环，定期监测血压和心率。

2、贫血

缺铁性贫血会降低血液携氧能力，加重心脏缺氧。可补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物，配合维生素C促进吸收，同时增加红肉、动物肝脏摄入。

3、妊娠高血压疾病

子痫前期可能引发冠状动脉痉挛，与血管内皮损伤有关，常伴水肿和蛋白尿。需使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压，严重时需住院治疗。

4、心脏基础疾病

既往存在的二尖瓣狭窄、肥厚型心肌病等在妊娠期可能恶化。需心脏科协同管理，必要时使用地高辛改善心功能，避免使用ACEI类致畸药物。

孕妇出现胸闷、气短等症状时应立即就诊，保持低盐饮食，每日监测胎动，避免仰卧位休息加重静脉回流受阻。