脑栓塞是怎么形成的

Question

最近在医院确诊是脑栓塞，这个病有什么需要注意的地方么？

Answer 1

脑栓塞主要由心脏疾病、动脉粥样硬化、血管炎性病变及血液高凝状态等原因引起，可通过抗凝治疗、溶栓治疗、血管介入及原发病控制等方式干预。

1、心脏疾病

心房颤动、心脏瓣膜病等易形成附壁血栓，脱落后阻塞脑动脉。需长期服用华法林、利伐沙班等抗凝药物，并控制心律失常。

2、动脉粥样硬化

颈动脉或椎动脉斑块脱落导致栓塞，常伴头晕、肢体无力。需使用阿托伐他汀降脂、阿司匹林抗血小板，严重者需颈动脉内膜剥脱术。

3、血管炎性病变

大动脉炎等炎症损伤血管内皮，诱发血栓形成。需应用泼尼松免疫抑制，联合环磷酰胺控制血管炎症活动。

4、血液高凝状态

恶性肿瘤、抗磷脂抗体综合征等致血液黏稠度增高。需低分子肝素抗凝，同时治疗原发疾病如肿瘤化疗。

日常需监测血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声与凝血功能。