足弓处肿胀是筋膜炎吗

Question

早上起床发现右脚掌内侧，脚跟前处着力疼痛，足弓处肿胀是筋膜炎吗?

Answer 1

足弓处肿胀可能是足底筋膜炎，也可能是肌腱炎、滑囊炎或应力性骨折等疾病引起。

1、足底筋膜炎

足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症，表现为晨起第一步疼痛，肿胀多位于足跟内侧。可通过拉伸训练、矫形鞋垫缓解，药物可选择双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或局部封闭治疗。

2、肌腱炎

胫后肌腱或腓骨肌腱劳损引发炎症，肿胀沿肌腱走行分布，活动后加重。需要制动休息，配合超声波治疗，药物可用洛索洛芬钠贴剂、艾瑞昔布片。

3、滑囊炎

足弓部位滑囊反复摩擦导致积液，肿胀呈局限性囊性隆起。建议减少负重活动，采用冰敷处理，严重时可穿刺抽液，药物推荐氟比洛芬巴布膏。

4、应力性骨折

跖骨或舟骨因长期应力积累出现骨裂，肿胀伴随局部压痛和负重痛。需石膏固定6-8周，药物选用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片促进骨愈合。

建议避免长时间行走或站立，选择有足弓支撑的鞋子，若肿胀持续超过两周或出现夜间痛需及时就医。