子宫肌瘤手术适应症主要有肌瘤体积过大、异常子宫出血、压迫症状明显、备孕需求等。
1、肌瘤体积过大
肌瘤直径超过5厘米或子宫体积如孕12周大小,可能压迫邻近器官,需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
2、异常子宫出血
长期月经过多导致贫血,药物治疗无效时,可选择宫腔镜下肌瘤电切术或子宫动脉栓塞术。
3、压迫症状明显
肌瘤压迫膀胱引起尿频尿急,或压迫直肠导致便秘,需手术解除压迫,术式根据年龄和生育需求选择。
4、备孕需求
黏膜下肌瘤影响胚胎着床或导致流产,建议孕前进行肌瘤剔除术,术后需避孕6-12个月。
术后需定期复查超声,保持会阴清洁,避免剧烈运动,饮食注意补充优质蛋白和铁剂促进恢复。