总胆汁酸过高能不能顺产

Question

我孕晚期检查总胆汁酸过高，听说要做剖腹产，总胆汁酸过高能不能顺产？

Answer 1

总胆汁酸比较高，一般认为是妊娠期肝内胆汁淤积症。妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的疾病，胎儿缺氧，胎儿宫内产气的风险增加，剖宫产比较安全。孕妇胆汁酸升高，一般来说，是肝功能检查的结果。如果发现34周左右胆汁酸升高，有必要在促进胎肺成熟后监测胆汁酸值，以便及时结束分娩。如果是足月妊娠，妇女还需要根据胆汁酸的值及早引产或剖宫产，不建议顺产。

Answer 2

若孕妇只是单纯的胆汁酸高，肝功能、胃肠道及血脂等检查均正常的情况下，是可以选择顺产方式的。但是是否能顺产成功需要结合孕妇骨盆大小及胎儿的情况进行判断。若在后期出现胎儿宫内缺氧的症状，应及时采取剖宫产的方式结束妊娠。一般胆汁酸轻度的升高，不需要特殊的处理。如果引起胆汁淤积，很少一部分人会有全身皮肤瘙痒的症状，需要治疗。如果瘙痒不太重，或者没有症状，不需要特殊的处理。