什么是肠扭转CT的表现

Question

什么是肠扭转CT的表现

Answer 1

肠扭转是指患者的肠道及其肠系膜沿着腹部内的一个点发生扭转，一般来说经常是肠系膜的中轴发生了扭转。如果扭转超过了180度，就会使肠管受压、变形，同时会影响肠管的血运，造成绞窄性的肠梗阻。肠扭转典型的CT表现主要包括：受压的肠管增粗、变形，可以表现为C型肠管。此时，在扩张的肠管中可以看到气液平面，在受压的肠管两端，可以看到肠管狭窄的地方呈鸟嘴征，是一个逐渐变狭窄的情况。另外，由于受到压迫，这部分肠管的肠系膜水肿，静脉的血液回流受阻，使肠系膜水肿特别明显，在CT上可以看到肠系膜围绕着肠系膜轴出现一个漩涡征。为此，如果患者出现典型的腹痛，在CT上可以看到扩张的肠袢，可以看到鸟嘴征，以及看到肠系膜的漩涡征，要高度怀疑患者是否有肠扭转。