心绞痛的用药

Question

心绞痛的用药

Answer 1

首先心绞痛要明确一个概念，并不是所有胸痛都是心绞痛，心绞痛一定是因为冠心病引起的，才考虑是心绞痛。冠心病治疗这方面包括两个方面，一个是长期改善愈后药物治疗，一个是临时改善症状治疗。改善长期预后治疗药物如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物加降脂药物如他汀类药物，如果没有临床不良反应，应该是长期终身服用。还有改善临床症状药物，就是在胸痛发生的时候，或者是为减少胸痛发生的一些药物，临床常用西药包括硝酸酯类如消心痛，单硝酸异山梨酯。临床还可能会用到曲美他嗪等营养心肌药物，改善微循环尼可地尔，包括现在有不少中成药如速效救心丸、紫鑫活血通脉片、同仁堂复方丹参片、麝香保心丸这些可以改善心绞痛。