冠心病该如何确诊

Question

冠心病该如何确诊

Answer 1

临床上冠心病主要是通过冠状动脉造影来检查确诊，这个方法是被认为诊断冠心病的金标准，是一种较为安全可靠的有创性的技术。该方法通过脑动脉或股动脉将导管，送至升主动脉根部的冠状动脉开口处注入造影剂，并在X射线下显影，根据图像对冠脉病变或者狭窄程度进行评估及诊断。此外，冠状动脉CTA也是一种能够明确冠状动脉病变情况的检查方法，但是这种方法更适合用于排除冠心病。譬如一个患者做冠脉CTA结果正常的，可以明确诊断患者没有冠心病，但是这个患者如果做冠脉CT，也提示严重的冠脉狭窄。建议患者复查冠脉造影，以明确下一步的治疗方案。此外心电图还有运动的负荷实验也是一种可以诊断冠心病的方法，但其诊断程度较前两种方法的可靠性偏低，临床中一般不作为确诊的冠心病的一种方法。