结核性脓胸如何进行保守治疗

Question

结核性脓胸如何进行保守治疗

Answer 1

结核性脓胸最早期，可能会首选保守治疗。这时在全身抗结核治疗的同时，可以配合胸腔穿刺，然后引流，脓液尽量引流干净。若胸腔里已经形成纤维索条或纤维包裹，可试着往胸膜腔内注射尿激酶，进行溶解。尽量把胸腔内的结核性渗液或纤维素索条都抽吸出来。同时看情况，可注射抗结核药物。如胸膜反应明显，可适当用激素，缓解急性炎症反应。必须是在充分抗结核治疗基础上，若结核性脓胸能控制，可避免手术。如结核性脓胸没完全控制，病情迁延反复，必要时可手术切除，也可用外科或内科胸腔镜治疗。