未破裂的脑动脉瘤一定要动手术吗

Question

未破裂的脑动脉瘤一定要动手术吗

Answer 1

未破裂的脑动脉瘤不一定必须手术。对于直径小于五毫米、形态规则的动脉瘤，主张保守观察。以下情况主张手术干预：第一种情况是直径大于五毫米，第二种情况是颅内动脉瘤形态不规则，第三种情况是颅内动脉瘤进行性增大，第四种情况是出现颅神经麻痹的症状，比如单侧眼睑下垂、眼球活动障碍，第五种情况是对于直径小于五毫米的颅内动脉瘤，如果发生在前交通、后交通或是后循环，或者患者有蛛网膜下腔出血史、家族史，或因为其他疾病需要服用抗凝或者抗血小板药物，需要积极干预，第六种情况是评估手术治疗的获益和风险。