糖尿病足骨髓炎应该如何治疗

Question

糖尿病足骨髓炎应该如何治疗

Answer 1

足部是糖尿病这个多系统疾病一个复杂靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度神经症状到严重溃疡、感染、血管疾病、关节病和神经病变性骨折。骨髓炎是比较严重糖尿病足病。治疗必须在控制血糖、血压、血脂、脏器功能等内部指标基础之上进行。降糖采用胰岛素治疗，一般采用三短一长强化胰岛素治疗方案；要对局部组织做针对性治疗，主要环节如清创，有骨髓炎区域应当行尽量大范围清创，同时要考虑足稳定性与清除病灶之间平衡。控制感染，静滴敏感抗生素控制感染治疗。改善循环、营养神经，可采用静滴改善循环、营养神经药物来辅助治疗。内科和外科相结合，整体与局部相结合，中西医相结合方法，促进创面早日愈合。