结核性胸膜炎发烧怎么治疗

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结核性胸膜炎发烧怎么治疗

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徐秀亮副主任医师池州市人民医院

结核性胸膜炎伴有发烧治疗首先是针对病因抗结核治疗。结核性胸膜炎治疗的目标除了治疗控制结核病，包括胸液吸收、解除发热等中毒症状外，还应尽可能减轻胸液吸收后残留的胸膜增厚、粘连、防止对肺功能的减损，减少因胸膜增厚所致的后遗症，如继发性支气管扩张、不可逆性压缩性肺不张、圆形肺不张等。减少而防止治疗后肺结核及肺外结核的发生也是重要的。结核性胸膜炎的化疗原则与活动性肺结核相同，也应坚持早期、联合、规律、全程及足量的五大原则，其中早期治疗肺结核更为重要。一般认为结核性胸膜炎并用糖皮质激素有利于结核中毒症状的缓解，促进胸液的吸收、减轻胸膜增厚。其次，对于发热的处理。建议患者多饮水、若体温超过38度，临时予以退热片口服降体温。另外，结核性胸膜炎并用糖皮质激素有利于结核中毒症状的缓解。使用糖皮质激素后患者体温一般会降至正常范围内。

相关问题

埃博拉病毒预防措施

预防埃博拉病毒，尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅，需立即闭上眼睛，并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月，防止病毒扩散。 1.预防接触：埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散，照看病人的家属和医护人员感染风险较高，任何人接触感染者时，都处于危险境地，所以在做基本治疗，或接触病人时，都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼：如不小心沾到感染者体液，需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内，感染风险较高，在患者出现液体喷溅时，需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理：埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状，可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出，包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉，并采用专业设备净化处理，以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活：埃博拉患者康复后不会传播病毒，但病毒可在精液中存活3个月或以上，患者需禁欲3个月以上。

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埃博拉病毒有特效药吗

埃博拉病毒无特效药物可以治疗，临床以对症用药为主。目前，临床无治疗埃博拉病毒的特效药物。埃博拉病毒属于烈性传染病，为目前世界上最可怕的病毒之一，感染后，死亡风险可达到70%-90%左右，其病毒结构和人体细胞结构较为相似，几乎无任何特效药物可以破坏病毒结构，因此药物研制成功难度较大。现阶段临床治疗埃博拉病毒，主要根据个人症状，予以抗真菌和抗病毒药物治疗，或配合保肝消炎治疗，常用药物包括单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等。

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埃博拉病毒通过接触传播吗

埃博拉病毒可通过直接接触、间接接触和性接触传播。埃博拉病毒属于RNA病毒，为人兽共患病原体，人体和非人灵长类动物都可作为传染源。可通过接触传播，比如接触患者和动物的血液及其他体液，包括呕吐物、排泄物、汗液、泪液、唾液等液体，均具有较强的传染性。甚至，患者的精液中，也可检测出埃博拉病毒，存在性接触传播的可能。

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埃博拉病毒灭活温度

埃博拉病毒灭活温度为60℃和100℃，灭活时间与温度相关。此外，病毒本身对含有化学成分的消毒剂敏感性也较强。埃博拉病毒对紫外线和热量非常敏感，如果物理温度增高至60℃，仅需数小时便可将其灭活，灭活后的病毒可能不具备感染性。而100℃高温煮沸5分钟左右，便可起到灭活。同时，埃博拉病毒对常用化学消毒剂的敏感度较高，比如含有氯、酒精、酚成分的消毒剂等，均可起到灭活消毒作用

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埃博拉病毒患者的症状

埃博拉病毒患者临床表现为发热、皮疹、胃肠道不适及出血症状。 1.发热：埃博拉病毒发病时，会突然出现寒战、发热症状，也称为初始综合征，随病情发展，可出现严重表现，如乏力、头痛、腹泻、食欲减退、肌肉疼痛、心跳增快等。 2.皮疹：埃博拉发病5-7日，感染者局部皮肤出现无瘙痒红色弥漫性斑丘疹出现，或伴有皮肤脱屑症状，多发于面部、颈部、四肢。 3.胃肠道症状：埃博拉发病数日内，因病毒侵入消化系统，感染者胃肠道表现较为明显，如水样性腹泻、恶心呕吐、腹痛等，严重腹泻可导致脱水、休克、低血压症状。 4.出血：部分感染者在发病期间会有一定程度出血症状，如便血、皮肤出血（瘀斑、瘀点）、粘膜出血（鼻腔、口腔、结膜）、阴道出血、尿血等。

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