偏头痛如何用药

Question

偏头痛如何用药

Answer 1

偏头痛发作分为急性期和缓解期。患者发作频率比较高，每周发作一次而且比较严重，会影响患者生活学习的质量，对于这类患者，一般要采取预防性用药。预防性用药有很多种，有β受体阻滞剂、普萘洛尔或心得安，抗癫痫药，如丙戊酸钠、托吡酯等，还有抗抑郁药，如阿米替林、氟西汀等，还有钙离子拮抗剂，如维拉帕米、氟桂利嗪，都是常用的预防性用药。急性期的用药是患者头痛急性发作时候的用药，也分两大类，第一类是用非特异性的止痛药，主要是非甾体抗炎药，如芬必得、扶他林、布洛芬等。还有去痛片，如散利痛等非特异性的止痛药。如果非特异性的止痛药没有效果，可以用特异性的偏头痛药，一般常用的是曲普坦类，但只能在发作时候服用，能够明显地减缓疼痛、发作的程度和缩短发作的时间，也可以用舒马曲普坦、佐米曲普坦等。