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脊髓型颈椎病的症状表现有哪些?
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脊髓型颈椎病的症状表现有哪些?
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院 2020-09-21 19:52
    脊髓型颈椎病由于颈椎退变,结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管,而出现一系列症状,包括四肢感觉、运动反射以及二便功能障碍的综合征,为颈椎病最严重的类型。由于下颈段椎管相对较小(脊髓颈膨大处),且活动度大,故退变亦发生较早、较重,脊髓受压也易发生在下颈段。病人出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感、束带感、双手精细动作障碍,后期可出现二便功能障碍。检查时可有感觉障碍平面肌力减退,四肢腱反射活跃或亢进,而浅反射减弱或消失。Hoffmann征、Babinski征等病理征可呈阳性。CT检查可见颈椎间盘突出,颈椎管矢状径变小,黄韧带骨化,硬膜外腔脂肪消失,脊髓受压。磁共振检查可见椎间盘向椎管内突出,硬膜外腔消失,脊髓受压或脊髓内出现高信号区。
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