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人流手术做什么检查
病情描述:
人流手术检查哪些项目
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    人流手术前通常需要进行血液检查、超声检查、白带常规检查、心电图检查、凝血功能检查等项目。


    1、血液检查


    血液检查主要包含血常规、血型鉴定、传染病筛查等项目。血常规可以判断是否存在贫血或感染;血型鉴定为术中可能输血做准备;传染病筛查包括乙肝、梅毒、艾滋病等,有助于防控交叉感染。贫血患者可能出现血红蛋白低于100g/L,需术前纠正;血小板低于50×10⁹/L会提升出血风险。


    2、超声检查


    超声检查需明确妊娠囊位置、大小及数量,排除宫外孕或葡萄胎等异常妊娠。经阴道超声能更早发现孕囊,停经5周可见卵黄囊;腹部超声则需妊娠6周后显像清晰。子宫畸形合并妊娠者需三维超声评估,完全性纵隔子宫可能增加手术难度。


    3、白带常规


    白带常规检查阴道清洁度、pH值及病原微生物,预防术后盆腔感染。清洁度III-IV度、线索细胞阳性提示细菌性阴道病,需甲硝唑栓治疗;发现念珠菌需克霉唑阴道片用药。急性宫颈炎伴脓性分泌物时应推迟手术,先治疗感染。


    4、心电图


    心电图筛查心律失常、心肌缺血等心脏问题,评估麻醉风险。频发室性早搏患者需动态心电图监测;预激综合征患者禁用利多卡因麻醉。35岁以上或有心脏病史者建议加做心脏超声。


    5、凝血功能


    凝血四项检查包括PT、APTT、TT、FIB,防止术中大出血。口服避孕药者可能出现FIB升高;维生素K缺乏会导致PT延长。血友病患者需术前输注凝血因子,D-二聚体异常增高警惕静脉血栓。


    术前24小时避免性生活,穿着宽松衣物方便检查。术后注意观察出血量,保持会阴清洁干燥,遵医嘱服用抗生素预防感染。流产后子宫内膜修复需1-2个月,此期间禁止盆浴游泳。饮食宜清淡富含铁质,如菠菜猪肝汤促进造血,避免生冷辛辣刺激。术后1个月复查超声确认宫腔恢复情况,出现发热腹痛随诊。

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