溃疡性结肠炎是怎样确诊的

Question

溃疡性结肠炎是怎样确诊的

Answer 1

溃疡性结肠炎是排除性的诊断，不是单纯的凭某指标或某形态学定的。如果出现了腹痛、腹泻、便血、脓血便、体重下降、消瘦、贫血这些症状，做结肠镜发现有以肠道病变为主的黏膜及黏膜下损伤，呈地图样改变，需要高度的怀疑溃疡性的结肠炎，往往需要在病变部位取5片或更多组织做病理学检查，如果除外急性感染，如沙门氏菌、志贺氏菌、痢疾杆菌、特殊的结核杆菌还有肠癌基础之上，才能够考虑溃疡性结肠炎。除了结合症状学和内镜学，还可试验性的治疗，如服用柳氮磺胺吡啶为基础的药物，3-6个月后再进行结肠镜检查，如果症状缓解，黏膜得到比较好的愈合，考虑溃疡性结肠炎的可能，但如果治疗效果不好，就得考虑是不是诊断有问题或药物治疗不敏感。