亚急性甲状腺炎是病毒感染造成甲状腺靶器官破坏,从而使甲状腺素一过性释放入血,造成亚急性甲状腺炎。从病史上患者往往有近一两个月发烧、脖子疼的病史。查体可以有心慌、
甲状腺肿大,甚至
甲状腺血管杂音。辅助检查方面,可以看到患者心电图可能表现心率增快、心率失常,比如窦速。甲功在早期可以表现为一过性甲亢,就是T3、T4、TSH改变,T3、T4水平增加,TSH水平减低,造成甲亢。到达一定阶段会出现,甲状腺素释放干净,甲功恢复到正常,病人这些临床表现消失,甲功也是正常。再过一部分时间,有部分病人是由于病毒感染造成甲状腺不可逆的破坏,造成甲状腺释放入血减少。所以患者会表现为也甲减症状。化验单可以表现为T3、T4减低,TSH水平增加,临床上是表示是甲减。TSH大于10,或者是临床表现为乏力、爱困、腿肿等,就要用甲状腺素片终身替代治疗。