一到晚上就牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、磨牙症等原因引起,通常表现为夜间疼痛加剧、冷热敏感、牙龈肿胀等症状。
牙齿龋坏导致牙本质暴露,夜间卧位时口腔温度变化刺激神经引发疼痛。建议使用含氟牙膏刷牙,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。
龋齿未治疗引发牙髓感染,夜间体位改变导致髓腔压力增高。表现为自发痛、放射痛,需进行根管治疗,可配合使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克洛等抗生素。
牙龈炎症扩散至牙周组织,夜间唾液分泌减少导致细菌繁殖加速。可能出现牙龈出血、牙齿松动,需进行牙周刮治,可使用氯己定含漱液、米诺环素、多西环素等药物。
夜间无意识紧咬牙或磨牙导致牙体损伤,晨起可能伴颞下颌关节酸痛。建议佩戴咬合垫,严重者可注射肉毒杆菌毒素缓解肌肉痉挛。
避免睡前摄入甜食,用温盐水漱口缓解疼痛,长期夜间牙痛需及时就诊明确病因。