小三阳和大三阳是乙型肝炎病毒感染的两种不同状态,分别指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性(小三阳)和乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性(大三阳)。
小三阳通常表示病毒复制减弱,传染性较低,可能与免疫系统部分控制病毒有关,但仍需定期监测肝功能。
大三阳表明病毒活跃复制,传染性强,可能与免疫系统未有效控制病毒有关,需密切监测并考虑抗病毒治疗。
两者均通过血液、母婴垂直传播及性接触传播,日常接触如共餐、拥抱不会传染。
通过乙肝五项血清学检测可区分两者,必要时需检测HBV-DNA评估病毒载量。
建议乙肝病毒携带者避免饮酒,规律作息,每3-6个月复查肝功能及病毒学指标,出现乏力、黄疸等症状及时就医。