产后同房干涩可能与激素水平变化、哺乳期影响、心理因素、阴道炎症等原因有关,可通过局部润滑、激素治疗、心理疏导、抗感染等方式缓解。
产后雌激素水平下降会导致阴道黏膜变薄、分泌物减少。建议使用水溶性润滑剂改善不适,严重者可遵医嘱短期使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊等局部雌激素制剂。
哺乳会抑制卵巢功能,延长低雌激素状态。哺乳期结束后多数可自行恢复,期间可使用含透明质酸的阴道保湿凝胶,如妇阴康修复凝胶。
产后焦虑或疼痛恐惧可能抑制性唤起。建议伴侣加强情感交流,必要时进行心理咨询,可配合使用奥布卡因凝胶等表面麻醉剂减轻疼痛。
合并萎缩性阴道炎或感染时会出现干涩伴灼痛,需排查病原体。细菌性感染可用甲硝唑阴道栓,真菌感染可用克霉唑阴道片,同时配合乳酸菌阴道胶囊调节菌群。
日常可适量食用亚麻籽、豆浆等植物雌激素食物,避免过度清洁会阴,同房前充分放松。若症状持续超过6个月或伴随出血,需就诊排除其他器质性疾病。