新出生的婴儿会不会有脑积水

Question

新出生的婴儿会不会有脑积水

Answer 1

新生儿可能出现脑积水，但概率较低。脑积水在新生儿中可分为轻度交通性脑积水、梗阻性脑积水、继发性脑积水及先天性畸形相关脑积水等类型。

1、轻度脑积水

部分新生儿存在暂时性脑室增宽，可能与产程中脑脊液循环短暂受阻有关，多数在出生后数周内自行吸收，无须特殊治疗，家长需定期复查颅脑超声监测。

2、梗阻性脑积水

中脑导水管狭窄等结构异常导致脑脊液循环障碍，表现为头围增长过快、前囟膨隆，需通过脑室腹腔分流术或神经内镜三脑室造瘘术治疗。

3、继发性脑积水

颅内出血或感染后蛛网膜颗粒粘连引发，常伴随嗜睡、喂养困难，需先治疗原发病，再根据病情选择药物脱水或手术治疗。

4、先天性畸形

Chiari畸形或脊柱裂等发育异常合并脑积水，需多学科联合干预，部分患儿需在新生儿期接受紧急手术减压。

家长发现婴儿头围异常增大、眼神呆滞或频繁呕吐时，应立即就医进行头颅影像学检查，日常护理中避免剧烈摇晃头部，按医嘱补充维生素K预防出血。