产后排尿困难可通过调整排尿姿势、热敷按摩、药物治疗、导尿处理等方式解决。产后排尿困难通常由盆底肌松弛、会阴伤口疼痛、麻醉影响、尿路感染等原因引起。
采用半蹲位或坐位排尿,避免会阴伤口受压,排尿时可用手轻压小腹帮助膀胱收缩。盆底肌松弛是产后常见现象,凯格尔运动有助于恢复肌力。
用40℃左右热毛巾敷于下腹部,配合顺时针按摩膀胱区,每次持续10分钟。会阴伤口疼痛可能影响排尿,热敷可缓解局部肌肉痉挛。
尿路感染可能导致排尿困难,表现为尿频尿痛,可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。麻醉药物残留会暂时抑制膀胱功能。
超过8小时无法排尿需留置导尿管,膀胱过度充盈可能导致尿潴留。导尿后需进行膀胱功能训练,逐步恢复自主排尿能力。
产后应保持每日饮水量1500-2000ml,避免辛辣刺激食物,排尿后注意会阴清洁,若72小时仍无法自主排尿需及时复诊。