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右侧上颌窦炎面瘫了怎么治疗
病情描述:
右侧上颌窦炎面瘫了怎么治疗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王利一 主任医师 北京医院

    右侧上颌窦炎合并面瘫可通过抗生素治疗、糖皮质激素应用、物理康复、手术引流等方式干预。该症状通常由细菌感染扩散、神经压迫、炎症水肿、解剖变异等因素引起。

    1、抗生素治疗

    急性细菌性上颌窦炎需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物控制感染,伴随发热或脓涕时可配合鼻腔冲洗。

    2、糖皮质激素应用

    面部神经水肿可短期口服泼尼松或地塞米松,严重者需静脉注射甲强龙,同时可能出现血糖升高、失眠等副作用需监测。

    3、物理康复

    急性期后采用超短波治疗改善局部循环,配合面部肌肉功能训练如鼓腮、抬眉等动作,每日重复进行促进神经恢复。

    4、手术引流

    窦腔脓液积聚引发神经压迫时需行上颌窦开窗术,解剖异常者可能需鼻内镜下中鼻道扩大术,术后仍需持续抗感染。

    治疗期间保持鼻腔清洁,避免冷风刺激面部,适量补充B族维生素营养神经,症状持续未缓解需复查头颅CT排除颅内病变。

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