心脏不舒服需不需要做心梗三项检查

Question

心脏不舒服需不需要做心梗三项检查

Answer 1

心脏不舒服时多数情况需要做心梗三项检查。该检查可快速筛查心肌损伤标志物，主要适用于胸痛持续不缓解、心电图异常、既往冠心病史、高危因素人群等情况。

1、胸痛持续不缓解

心梗典型胸痛常超过20分钟且含服硝酸甘油无效，此时需立即检测肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标。

2、心电图异常

心电图出现ST段抬高或病理性Q波等心梗特征性改变时，必须结合心肌酶谱动态监测明确诊断。

3、既往冠心病史

有明确冠心病、支架术后或心衰病史者突发症状加重，需排除新发心肌梗死，检查项目包括肌红蛋白检测。

4、高危因素人群

合并高血压、糖尿病、吸烟等危险因素者出现不明原因心悸气短，建议完善心梗三项评估心肌损伤程度。

检查前避免剧烈运动，若结果异常需立即心血管专科就诊，日常需控制血压血糖并戒烟限酒。