丙型肝炎病毒酶联免疫法呈阳性

Question

丙型肝炎病毒酶联免疫法呈阳性

Answer 1

丙型肝炎病毒酶联免疫法呈阳性通常提示丙型肝炎病毒感染，需结合核酸检测确认活动性感染，主要与既往感染未清除、急性感染期、慢性感染期、假阳性等因素有关。

1、既往感染未清除

部分患者感染后自发清除病毒但抗体持续阳性，此时无需治疗，建议每半年复查肝功能与病毒载量。

2、急性感染期

近期暴露后6-12周可出现抗体阳性，多伴乏力、食欲减退等症状，需检测HCV-RNA确诊，急性期可使用索磷布韦维帕他韦片等抗病毒药物干预。

3、慢性感染期

超过6个月未清除病毒可发展为慢性感染，可能与肝纤维化、肝硬化有关，表现为转氨酶升高，需长期服用格卡瑞韦哌仑他韦片等药物控制。

4、假阳性反应

自身免疫性疾病或实验室误差可能导致假阳性，需通过重组免疫印迹试验或核酸检测复核，排除后无须特殊处理。

确诊感染者应避免饮酒，适量补充优质蛋白如鱼肉豆制品，定期监测肝脏超声与弹性检测评估病情进展。