完全性前置胎盘引产存在较高风险,可能引发大出血、子宫穿孔、感染等严重并发症。风险程度与胎盘位置、孕周、医疗条件等因素相关。
1、大出血风险
胎盘剥离面血窦开放可能导致难以控制的出血,需备足血源并做好紧急子宫切除术准备。
2、子宫损伤
胎盘植入可能增加子宫穿孔概率,术中需超声引导并备妥宫腔填塞等止血方案。
3、感染概率
开放的血窦易成为细菌通道,术后需预防性使用抗生素如头孢曲松联合甲硝唑。
4、早产风险
孕28周后引产可能面临新生儿抢救,需提前配备新生儿科团队。
必须选择三级医院由经验丰富的产科团队操作,术前完善MRI评估胎盘植入情况,术后密切监测生命体征及出血量。